Keselamatan pada Anak dan Pencegahan Cedera

 

     Child Injuries are Preventable

 

 

 

 

Cedera adalah penyebab utama kematian pada anak-anak berusia 19 tahun ke bawah. Tetapi sebagian besar cedera anak dapat dicegah. Orang tua dan pengasuh dapat memainkan peran menyelamatkan jiwa dalam melindungi anak-anak dari cedera.

 

  A. Burn Injury : Pencegahan luka bakar

 

Anak-anak yang lebih kecil lebih mungkin mengalami cedera akibat luka bakar melepuh yang disebabkan oleh cairan atau uap panas, sementara anak yang lebih besar lebih mungkin mengalami cedera akibat luka bakar api yang disebabkan oleh kontak langsung dengan api. Untungnya, ada beberapa cara pencegahan.  Anda dapat membantu melindungi anak-anak dari luka bakar.  Untuk mencegah luka bakar akibat kebakaran dan panas dapat dilakukan hal hal berikut:

1. Pasang dan pelihara alarm asap di rumah Anda—di setiap lantai dan di dekat semua ruangan anggota keluarga . Uji alarm asap Anda sebulan sekali untuk memastikannya berfungsi dengan baik. Gunakan baterai yang tahan lama jika memungkinkan.
2. Miliki rencana pelarian : Buat dan praktikkan rencana penyelamatan kebakaran keluarga, dan libatkan anak-anak dalam perencanaan. Pastikan setiap orang mengetahui setidaknya dua jalan keluar dari setiap ruangan dan mengidentifikasi tempat pertemuan pusat di luar. 
3.  Masak dengan hati-hati:  Gunakan praktik memasak yang aman, seperti tidak pernah meninggalkan makanan tanpa pengawasan di atas kompor. Juga, awasi atau batasi penggunaan kompor, oven, dan terutama microwave oleh anak-anak. 
4.  Periksa suhu pemanas air: Atur termostat pemanas air Anda ke 120 derajat Fahrenheit atau lebih rendah. Bayi dan anak kecil mungkin tidak dapat menghindari air yang mungkin terlalu panas, dan mempertahankan pengaturan termostat yang konstan dapat membantu mengontrol suhu air di seluruh rumah untuk mencegahnya agar tidak terlalu tinggi.

B. Pencegahan tenggelam

Tenggelam adalah penyebab utama kematian akibat cedera pada anak-anak usia 1 sampai 14 tahun, dan tiga anak meninggal setiap hari akibat tenggelam. Faktanya, tenggelam membunuh lebih banyak anak 1-4 dari apa pun kecuali cacat lahir. 

Pencegahannya:

1. Pelajari keterampilan menyelamatkan jiwa. Setiap orang harus mengetahui dasar-dasar berenang (mengambang, bergerak di air) dan resusitasi jantung paru (RJP).
   
2. Pasang pagar isolasi empat sisi, dengan gerbang yang menutup sendiri dan mengunci sendiri, di sekitar kolam renang halaman belakang. Ini dapat membantu menjauhkan anak-anak dari area saat mereka tidak seharusnya berenang. Pagar kolam harus benar-benar memisahkan rumah dan area bermain dari kolam. 
3. Jadikan jaket pelampung sebagai suatu keharusan.
   Pastikan anak-anak mengenakan jaket pelampung di dalam dan di sekitar perairan alami, seperti danau atau laut, meskipun mereka tahu cara berenang. Jaket pelampung dapat digunakan di dalam dan di sekitar kolam untuk perenang
4. Tetap waspada.
   Ketika anak-anak berada di dalam atau di dekat air (termasuk bak mandi), awasi mereka setiap saat. Karena tenggelam terjadi dengan cepat dan tanpa suara, orang dewasa yang mengawasi anak-anak di dalam atau di dekat air harus menghindari aktivitas yang mengganggu seperti bermain kartu, membaca buku, berbicara di telepon, dan menggunakan alkohol atau narkoba.  

 C. Pencegahan jatuh

Jatuh adalah penyebab utama cedera non-fatal untuk semua anak usia 0 hingga 19 tahun.

tips nya adalah sebagai berikut:

1. Bermain dengan aman. Jatuh di taman bermain adalah penyebab umum cedera. Periksa untuk memastikan bahwa permukaan di bawah peralatan bermain aman, lembut, dan terdiri dari bahan yang sesuai (seperti serpihan kayu atau pasir, bukan tanah atau rumput). Bahan permukaan harus memiliki kedalaman yang sesuai dan terpelihara dengan baik. 
2. Jadikan rumah Anda lebih aman.
   Gunakan perangkat keamanan rumah, seperti pelindung pada jendela yang berada di atas permukaan tanah, gerbang tangga, dan pagar pengaman. Perangkat ini dapat membantu menjaga anak yang sibuk dan aktif agar tidak terjatuh. 
3. Jaga olahraga tetap aman.
   Pastikan anak Anda memakai alat pelindung selama olahraga dan rekreasi. Misalnya saat in-line skating, gunakan pelindung pergelangan tangan, pelindung lutut dan siku, serta helm. 
4. Pengawasan adalah kuncinya.
   Awasi anak-anak kecil setiap saat di sekitar bahaya jatuh, seperti tangga dan peralatan bermain, baik Anda di rumah atau di luar untuk bermain. 

D.Pencegahan keracunan

Barang-barang sehari-hari di rumah Anda, seperti pembersih rumah tangga dan obat-obatan, juga bisa menjadi racun bagi anak-anak. Kesalahan dosis obat dan konsumsi tanpa pengawasan adalah cara umum keracunan pada anak-anak. Anak-anak yang aktif dan penuh rasa ingin tahu akan sering menyelidiki dan terkadang mencoba makan atau minum apa pun yang bisa mereka masuki. 

Tips pencegahan:

1. Mengunci: Simpan obat-obatan dan produk beracun, seperti larutan pembersih dan wadah deterjen, dalam kemasan aslinya di mana anak-anak tidak dapat melihat atau mendapatkannya. 
2. Simpan nomor telepon darurat
   Letakkan nomor  pada atau di dekat setiap telepon di rumah Anda dan catat pada telepon seluler Anda. Hubungi pusat kendali racun jika Anda mengira seorang anak telah diracuni tetapi mereka bangun dan waspada
3.  Baca labelnya.
   Ikuti petunjuk label dengan hati-hati dan baca semua peringatan saat memberikan obat kepada anak-anak. 
4. Jangan menyimpannya jika Anda tidak membutuhkannya.
   Buang dengan aman obat resep yang tidak digunakan, tidak dibutuhkan, atau kadaluwarsa serta obat bebas, vitamin, dan suplemen. Untuk membuang obat-obatan, campur dengan bubuk kopi atau kotoran kucing dan buang. 

E. Tips keamanan ketika sedang berada di taman bermain

Sebagai orang tua, tentunya sangat memainkan peran penting dalam menjaga keamanan anak Anda di taman bermain. dampak fatal yang dapat terjadi ketika anak cedera adalah kejadian gegar otak.
Gegar otak adalah jenis cedera otak traumatis   atau TBI (Traumatik Brain Injury) yang disebabkan oleh benturan, pukulan, atau sentakan ke kepala atau pukulan ke tubuh yang menyebabkan kepala dan otak bergerak cepat bolak-balik. Gerakan cepat ini dapat menyebabkan otak terpental atau berputar di tengkorak, menciptakan perubahan kimia di otak dan terkadang meregangkan dan merusak sel-sel otak. 

bagaimana menentukan gejala yang mungkin terjadi? Setelah jatuh atau terbentur, atau tersentak ke kepala atau tubuh, carilah satu atau lebih dari tanda dan gejala gegar otak berikut: 

Tanda-tanda yang Diperhatikan Orang Tua
• Tampak linglung atau tercengang.
• Lupa instruksi, bingung tentang tugas atau posisi, atau tidak yakin dengan permainan, skor, atau lawan.
• Bergerak dengan kikuk.
• Menjawab pertanyaan dengan perlahan.
• Kehilangan kesadaran (bahkan sebentar).
• Menunjukkan suasana hati, perilaku, atau perubahan kepribadian.
• Tidak dapat mengingat peristiwa sebelum atau setelah tertabrak atau jatuh.

 

Gejala yang Dilaporkan oleh Anak
• Sakit kepala atau “tekanan” di kepala.
• Mual atau muntah.
• Masalah keseimbangan atau pusing, atau penglihatan ganda atau kabur.
• Terganggu oleh cahaya atau kebisingan.
• Merasa lesu, kabur, berkabut, atau grogi.
• Kebingungan, atau konsentrasi atau masalah memori.
• Hanya tidak "merasa benar," atau "merasa sedih."

 

Jika Anda melihat salah satu dari tanda atau gejala ini dan mengira anak Anda mengalami gegar otak, atau cedera otak serius lainnya, segera cari bantuan medis. Ingat, tanda dan gejala mungkin muncul tepat setelah cedera, atau mungkin tidak muncul atau diperhatikan sampai beberapa jam atau hari setelah cedera. Sementara kebanyakan anak dengan gegar otak merasa lebih baik dalam beberapa minggu, beberapa akan memiliki gejala selama berbulan-bulan atau lebih.

 

APA SAJA TANDA BAHAYA YANG LEBIH SERIUS YANG PERLU DIPERHATIKAN?
Dalam kasus yang jarang terjadi, kumpulan darah berbahaya (hematoma) dapat terbentuk di otak setelah benturan, pukulan, atau sentakan ke kepala atau tubuh dan dapat menekan otak ke tengkorak. pastikan bahwa anak tersebut segera dibawa ke unit gawat darurat jika, setelah terbentur, terbentur, atau terhentak ke kepala atau tubuhnya, ia memiliki satu atau lebih dari tanda-tanda bahaya berikut:

• Satu pupil lebih besar dari yang lain.
• Mengantuk atau ketidakmampuan untuk bangun.
• Sakit kepala yang semakin parah dan tidak kunjung hilang.
• Bicara cadel, lemah, mati rasa, atau koordinasi menurun.
• Mual atau muntah berulang, kejang, atau kejang (gemetar atau kedutan).
• Perilaku yang tidak biasa, kebingungan yang meningkat, kegelisahan, atau agitasi.
• Kehilangan kesadaran (pingsan/ pingsan). Bahkan kehilangan kesadaran yang singkat   harus ditanggapi dengan serius. 

 

E. Keselamatan lalu lintas dan perjalanan

 

 

Tips keamanan : perhatikan gambar diatas untuk penggunaan tempat duduk yang tepat sesuai usia

1. Ketahui tahapannya.
   Pastikan anak-anak diikat dengan benar di kursi mobil, kursi booster, atau sabuk pengaman, mana saja yang sesuai untuk usia, tinggi, dan berat badan mereka. 
2. lahir hingga Usia 2: Kursi mobil menghadap ke belakang.
   Untuk perlindungan terbaik, bayi dan anak-anak harus diikat di kursi mobil yang menghadap ke belakang, di kursi belakang, hingga usia 2 tahun atau ketika mereka mencapai batas berat atau tinggi atas kursi khusus mereka. Periksa manual kursi dan/atau label pada kursi untuk mengetahui batas berat dan tinggi. 
3. Usia 2 hingga setidaknya Usia 5: Kursi mobil menghadap ke depan.
   Ketika anak-anak melampaui kursi yang menghadap ke belakang, mereka harus ditekuk di kursi mobil yang menghadap ke depan, di kursi belakang, sampai setidaknya usia 5 tahun atau ketika mereka mencapai batas berat atau tinggi atas kursi khusus mereka. Periksa manual kursi dan/atau label pada kursi untuk mengetahui batas berat dan tinggi. 
4. Usia 5 tahun sampai sabuk pengaman terpasang dengan benar:
   Setelah anak-anak melampaui kursi mereka yang menghadap ke depan, (dengan mencapai tinggi atas atau batas berat kursi mereka), mereka harus diikat di kursi booster pemosisian sabuk sampai sabuk pengaman terpasang dengan benar. Sabuk pengaman terpasang dengan benar ketika sabuk pangkuan diletakkan di paha atas (bukan perut) dan sabuk bahu diletakkan di dada (bukan leher). Ingatlah untuk menjaga agar anak-anak tertekuk dengan benar di kursi belakang untuk perlindungan terbaik.
   Setelah Sabuk Pengaman Pas dengan Benar tanpa Kursi Booster: Anak-anak tidak perlu lagi menggunakan kursi booster setelah sabuk pengaman terpasang dengan benar. Sabuk pengaman terpasang dengan benar ketika sabuk pangkuan diletakkan di paha atas (bukan perut) dan sabuk bahu diletakkan di dada (bukan leher). Untuk perlindungan terbaik, jaga agar anak-anak tetap terikat dengan benar di kursi belakang.

Source : https://www.cdc.gov/safechild/index.html

Terapi Komplementer : Complementary Therapy

Komplementer atau pelengkap merupakan sebuah terapi pengobatan yang hal yang tidak biasa dilakukan (nonmainstream) dimana penggunaannya bersama-sama dengan obat konvensional Terapi komplementer adalah cara penanggulangan penyakit yang dilakukan sebagai pendukung pengobatan medis non konvensional dimana terapi ini untuk meningkatkan derajat kesehatan. Sedangkan pengobatan alternatif atau modalitas merupakan penggunaan pendekatan nonmainstream  di tempat pengobatan konvensional (Kramlich, 2014).

CAM dalam perawatan diri perawat, dapat mengurangi stres dan meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan. Banyak perawat yang telah melaporkan, bahwa praktisi terapi ini  dapat memperluas strategi mereka untuk memberikan perawatan holistik untuk pasien dan keluarga. Namun, perawat perlu menyadari aspek hukum dan etika ketika menggabungkan CAM ke dalam rencana perawatan, baik yang disediakan oleh praktisi yang sudah berlisensi atau bersertifikat profesional atau praktisi nonlicensed, terutama CAM yang secara biologis dapat berpotensi mengganggu jaringan, dapat mengganggu dengan obat konvensional, mengakibatkan efek samping yang serius bagi pasien. Perawat juga menyadari hal-hal tersebut untuk mempromosikan penggabungan CAM yang aman ke dalam rencana perawatan, termasuk bagaimana berbicara dengan pasien dan pasien keluarga tentang praktek-praktek mereka (Kramlich, 2014).

Penggabungan terapi komplementer dan pengobatan alternatif akan lebih menantang dalam pengaturan perawatan kritis. Hal ini dikarenakan adanya keterbatasan seperti ruang yang terbatas, ada tidaknya peralatan dan perangkat monitoring, dan frekuensi intervensi. Seorang pasien dengan  dengan psikologi yang stabil pun juga menjadi perhatian. Caring adalah jantungnya penyembuhan, dan perawat dilatih untuk mengkombinasikan bukti ilmiah dengan praktek keperawatan untuk memenuhi kebutuhan kompleks yang unik, rentan, pada pasien sakit kritis, dan keluarga pasien. Melalui kesadaran, penerimaan, kolaborasi, dan kreativitas, perawat perawatan akut dan kritis dapat menciptakan kondisi yang aman dan nyaman bagi pasien dan keluarga pasien. komunikasi terbuka, termasuk pengakuan dari keyakinan pasien dan anggota keluarga pasien, dapat meningkatkan kemitraan yang diperlukan untuk mempromosikan lingkungan penyembuhan. Pentingnya kesadaran CAM untuk perawat perawatan akut dan kritis tidak bisa terlalu ditekankan mengingat demografi pasien perawatan akut dan kritis cepat berubah karena meningkatnya imigrasi dan harapan hidup.serta keyakinan budaya tentang kesehatan dan penyakit dapat menunda akses ke perawatan konvensional dan mengurangi kepatuhan medis. (Kramlich, 2014).

 

Tujuan dari terapi CAM tidak untuk menggantikan obat modern, namun  mungkin lebih ke menyarankan. Sebaliknya, CAM dapat diintegrasikan sebagai tambahan untuk praktek medis konvensional Terapi nonfarmakologi merupakan salah satu dari terapi komplementer dan alternatif. Contoh dari terapi ini yaitu musik, guided imagery, pijat, dan animal -assisted therapy , dapat membantu menurunkan tanda-tanda dan gejala yang tidak menyenangkan dan mempromosikan penyembuhan. Terapi ini dapat memperbaiki pengalaman buruk dari penyakit kritis dalam berbagai cara, seperti meningkatkan tidur, penurunan kecemasan dan ketidaknyamanan, menurunkan frekuensi denyut jantung, laju pernapasan, dan tekanan darah, penurunan kadar hormon stres, stimulasi sistem kekebalan tubuh, motilitas usus normal, dan mengurangi kebutuhan analgesik serta obat penenang. Pada pasien dengan penyakit yang mengancam jiwa dalam perawatan konvensional mungkin telah gagal atau mungkin dianggap terlalu berisiko atau tidak lagi menguntungkan. Tapi, terapi CAM dianggap dapat meningkatkan kenyamanan pasien (Kramlich, 2014).

Terapi komplementer dan pengobatan alternatif ini dapat memberikan kenyamanan dan meningkatkan perawatan, penyakit kritis serta cedera yang mengganggu keluarga. Lingkungan perawatan kritis sering kacau, hal ini dapat menambah stres dan kecemasan pasien dan keluarga pasien. Dimasukkannya CAM yang sudah dipraktekkan oleh pasien dan keluarga pasien dapat berkontribusi untuk menciptakan lingkungan yang menyembuhkan. Lebih perawat perawatan akut dan kritis telah melaporkan bahwa mereka menggunakan berbagai bentuk (Kramlich, 2014).

Dalam perawatan, perawat mengacu pada pendekatan holistik yang menangani kebutuhan secara keseluruhan (body, mind, and spirit). Perawat harus kompeten dalam terapi serta praktik CAM yang mereka gunakan. Selain itu, perawat mendukung dan membantu klien dengan penggunaan CAM. AHNA percaya bahwa perawat dapat memasuki hubungan terapeutik dengan klien , keluarga serta komunitas sebagai fasilitator dalam proses penyembuhan dimana perawat sudah mendapatkan serta mempertahankan pengetahuan dan kompetensi dalam praktik terapi CAM, memberikan perawatan dan bimbingan, melalui intervensi keperawatan dan terapi yang konsisten, tetap mempertahankan kode etik professional untuk mempertahankan keutuhan martabat, danmenilai klien secara holistik.

Sebagai perawat, pengetahuan, pengalaman, dan kepercayaan berkembang mengenai praktik CAM. Praktek ini menjadi perilaku dan tindakan, yang memungkinkan pasien konsisten sebagai pilihan pengobatan multimodal. Namun  berdasarkan penelitian dari Brinkley dkk, perawat tidak bisa berhasil menganjurkan untuk terapi CAM, atau memahami penggunaan perawatan tersebut pada pasien mereka , kecuali mereka sendiri serta risiko yang terkait dan manfaat dari praktek-praktek ini. Mengingat hubungan yang semakin kuat antara penggunaan CAM dan rasa sakit, perawat harus memiliki pengetahuan dalam terapi CAM saat ini dan praktek. pendidikan terkait CAM diperlukan agar penyedia layanan kesehatan kompeten dapat menyarankan pasien tentang pilihan perawatan yang komprehensif ( IOM 2004; dalam Brinkley, et.al., 2013).

Sikap dan keyakinan terhadap CAM mencerminkan mereka saling bertentangan dilihat dari peran CAM dalam praktek keperawatan sebagaimana dibuktikan oleh variasi dalam tanggapan mereka. Meskipun perawat yang disurvei sangat setuju bahwa pasien memiliki hak untuk mengintegrasikan CAM ke dalam rencana medis konvensional perawatan mereka, mereka jauh lebih ragu-ragu pada peran mereka dalam integrasi ini. Konsisten dengan keyakinan ini, mayoritas perawat tidak berpikir bahwa perawat bertanggung jawab kepada pasien untuk mendidik mereka tentang CAM, juga pasien tidak menilai nyaman untuk digunakan CAM atau menjawab pertanyaan pasien yang berhubungan dengan CAM (Brinkley, et.al., 2013)

Perawat, memiliki tanggung jawab untuk lebih berpengetahuan CAM mengenai ini. Hal ini akan memungkinkan untuk pasien memilih mengenai perawatan kesehatan mereka. Pentingnya menilai pengetahuan keperawatan secara langsung berkaitan dengan implikasi bahwa pengetahuan memainkan peran dalam konsistensi sikap / perilaku pengetahuan tentang CAM dan  penggunaan beberapa CAM dalam praktek keperawatan mereka (DeKeyser, Cohen, & Wagner, 2001; dalam Brinkley, et.al.,  2013).

Seorang perawat yang praktik sebagai seorang terapis komplementer dan pengobatan alternatif atau terapi lainnya haruslah memiliki pendidikan, keterampilan, dan kepercayaan terhadap terapi tersebut. Selain itu, perawat juga harus beroperasi dalam lingkup praktik berlisensi dan yurisdiksi perawat ( Eisenberg, et al. 2001; dalam Brinkley, et.al., 2013).

Sumber Referensi

Brinkley, Bawel, Mao, Chia-Ling, Trail-Mahan, T. 2013. Complementary and Alternative Medicine: Nurse; Attitudes and Knowledge. Pain Management Nursing, Vol 14, No 4 (December), 2013: pp 277-286

Kramlich, Debra. 2013. Introduction to Complementary, Alternative, and Traditional Therapies. Critical Care Nurse Vol 34, No. 6, December 2014: pp (50-56)

2001. Position On The Role Of Nurses In The Practice Of Complementary And Alternative Therapies. URL: https://www.nurses.com/doc/position-on-the-role-of-nurses-in-the-practic-0001