Rabu, 24 Juni 2020

Terapi Komplementer : Complementary Therapy


Komplementer atau pelengkap merupakan sebuah terapi pengobatan yang hal yang tidak biasa dilakukan (nonmainstream) dimana penggunaannya bersama-sama dengan obat konvensional Terapi komplementer adalah cara penanggulangan penyakit yang dilakukan sebagai pendukung pengobatan medis non konvensional dimana terapi ini untuk meningkatkan derajat kesehatan. Sedangkan pengobatan alternatif atau modalitas merupakan penggunaan pendekatan nonmainstream  di tempat pengobatan konvensional (Kramlich, 2014).


CAM dalam perawatan diri perawat, dapat mengurangi stres dan meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan. Banyak perawat yang telah melaporkan, bahwa praktisi terapi ini  dapat memperluas strategi mereka untuk memberikan perawatan holistik untuk pasien dan keluarga. Namun, perawat perlu menyadari aspek hukum dan etika ketika menggabungkan CAM ke dalam rencana perawatan, baik yang disediakan oleh praktisi yang sudah berlisensi atau bersertifikat profesional atau praktisi nonlicensed, terutama CAM yang secara biologis dapat berpotensi mengganggu jaringan, dapat mengganggu dengan obat konvensional, mengakibatkan efek samping yang serius bagi pasien. Perawat juga menyadari hal-hal tersebut untuk mempromosikan penggabungan CAM yang aman ke dalam rencana perawatan, termasuk bagaimana berbicara dengan pasien dan pasien keluarga tentang praktek-praktek mereka (Kramlich, 2014).
Penggabungan terapi komplementer dan pengobatan alternatif akan lebih menantang dalam pengaturan perawatan kritis. Hal ini dikarenakan adanya keterbatasan seperti ruang yang terbatas, ada tidaknya peralatan dan perangkat monitoring, dan frekuensi intervensi. Seorang pasien dengan  dengan psikologi yang stabil pun juga menjadi perhatian. Caring adalah jantungnya penyembuhan, dan perawat dilatih untuk mengkombinasikan bukti ilmiah dengan praktek keperawatan untuk memenuhi kebutuhan kompleks yang unik, rentan, pada pasien sakit kritis, dan keluarga pasien. Melalui kesadaran, penerimaan, kolaborasi, dan kreativitas, perawat perawatan akut dan kritis dapat menciptakan kondisi yang aman dan nyaman bagi pasien dan keluarga pasien. komunikasi terbuka, termasuk pengakuan dari keyakinan pasien dan anggota keluarga pasien, dapat meningkatkan kemitraan yang diperlukan untuk mempromosikan lingkungan penyembuhan. Pentingnya kesadaran CAM untuk perawat perawatan akut dan kritis tidak bisa terlalu ditekankan mengingat demografi pasien perawatan akut dan kritis cepat berubah karena meningkatnya imigrasi dan harapan hidup.serta keyakinan budaya tentang kesehatan dan penyakit dapat menunda akses ke perawatan konvensional dan mengurangi kepatuhan medis. (Kramlich, 2014).
 
Tujuan dari terapi CAM tidak untuk menggantikan obat modern, namun  mungkin lebih ke menyarankan. Sebaliknya, CAM dapat diintegrasikan sebagai tambahan untuk praktek medis konvensional Terapi nonfarmakologi merupakan salah satu dari terapi komplementer dan alternatif. Contoh dari terapi ini yaitu musik, guided imagery, pijat, dan animal -assisted therapy , dapat membantu menurunkan tanda-tanda dan gejala yang tidak menyenangkan dan mempromosikan penyembuhan. Terapi ini dapat memperbaiki pengalaman buruk dari penyakit kritis dalam berbagai cara, seperti meningkatkan tidur, penurunan kecemasan dan ketidaknyamanan, menurunkan frekuensi denyut jantung, laju pernapasan, dan tekanan darah, penurunan kadar hormon stres, stimulasi sistem kekebalan tubuh, motilitas usus normal, dan mengurangi kebutuhan analgesik serta obat penenang. Pada pasien dengan penyakit yang mengancam jiwa dalam perawatan konvensional mungkin telah gagal atau mungkin dianggap terlalu berisiko atau tidak lagi menguntungkan. Tapi, terapi CAM dianggap dapat meningkatkan kenyamanan pasien (Kramlich, 2014).
Terapi komplementer dan pengobatan alternatif ini dapat memberikan kenyamanan dan meningkatkan perawatan, penyakit kritis serta cedera yang mengganggu keluarga. Lingkungan perawatan kritis sering kacau, hal ini dapat menambah stres dan kecemasan pasien dan keluarga pasien. Dimasukkannya CAM yang sudah dipraktekkan oleh pasien dan keluarga pasien dapat berkontribusi untuk menciptakan lingkungan yang menyembuhkan. Lebih perawat perawatan akut dan kritis telah melaporkan bahwa mereka menggunakan berbagai bentuk (Kramlich, 2014).
Dalam perawatan, perawat mengacu pada pendekatan holistik yang menangani kebutuhan secara keseluruhan (body, mind, and spirit). Perawat harus kompeten dalam terapi serta praktik CAM yang mereka gunakan. Selain itu, perawat mendukung dan membantu klien dengan penggunaan CAM. AHNA percaya bahwa perawat dapat memasuki hubungan terapeutik dengan klien , keluarga serta komunitas sebagai fasilitator dalam proses penyembuhan dimana perawat sudah mendapatkan serta mempertahankan pengetahuan dan kompetensi dalam praktik terapi CAM, memberikan perawatan dan bimbingan, melalui intervensi keperawatan dan terapi yang konsisten, tetap mempertahankan kode etik professional untuk mempertahankan keutuhan martabat, danmenilai klien secara holistik.
Sebagai perawat, pengetahuan, pengalaman, dan kepercayaan berkembang mengenai praktik CAM. Praktek ini menjadi perilaku dan tindakan, yang memungkinkan pasien konsisten sebagai pilihan pengobatan multimodal. Namun  berdasarkan penelitian dari Brinkley dkk, perawat tidak bisa berhasil menganjurkan untuk terapi CAM, atau memahami penggunaan perawatan tersebut pada pasien mereka , kecuali mereka sendiri serta risiko yang terkait dan manfaat dari praktek-praktek ini. Mengingat hubungan yang semakin kuat antara penggunaan CAM dan rasa sakit, perawat harus memiliki pengetahuan dalam terapi CAM saat ini dan praktek. pendidikan terkait CAM diperlukan agar penyedia layanan kesehatan kompeten dapat menyarankan pasien tentang pilihan perawatan yang komprehensif ( IOM 2004; dalam Brinkley, et.al., 2013).
Sikap dan keyakinan terhadap CAM mencerminkan mereka saling bertentangan dilihat dari peran CAM dalam praktek keperawatan sebagaimana dibuktikan oleh variasi dalam tanggapan mereka. Meskipun perawat yang disurvei sangat setuju bahwa pasien memiliki hak untuk mengintegrasikan CAM ke dalam rencana medis konvensional perawatan mereka, mereka jauh lebih ragu-ragu pada peran mereka dalam integrasi ini. Konsisten dengan keyakinan ini, mayoritas perawat tidak berpikir bahwa perawat bertanggung jawab kepada pasien untuk mendidik mereka tentang CAM, juga pasien tidak menilai nyaman untuk digunakan CAM atau menjawab pertanyaan pasien yang berhubungan dengan CAM (Brinkley, et.al., 2013)
Perawat, memiliki tanggung jawab untuk lebih berpengetahuan CAM mengenai ini. Hal ini akan memungkinkan untuk pasien memilih mengenai perawatan kesehatan mereka. Pentingnya menilai pengetahuan keperawatan secara langsung berkaitan dengan implikasi bahwa pengetahuan memainkan peran dalam konsistensi sikap / perilaku pengetahuan tentang CAM dan  penggunaan beberapa CAM dalam praktek keperawatan mereka (DeKeyser, Cohen, & Wagner, 2001; dalam Brinkley, et.al.,  2013).
Seorang perawat yang praktik sebagai seorang terapis komplementer dan pengobatan alternatif atau terapi lainnya haruslah memiliki pendidikan, keterampilan, dan kepercayaan terhadap terapi tersebut. Selain itu, perawat juga harus beroperasi dalam lingkup praktik berlisensi dan yurisdiksi perawat ( Eisenberg, et al. 2001; dalam Brinkley, et.al., 2013).




Sumber Referensi
Brinkley, Bawel, Mao, Chia-Ling, Trail-Mahan, T. 2013. Complementary and Alternative Medicine: Nurse; Attitudes and Knowledge. Pain Management Nursing, Vol 14, No 4 (December), 2013: pp 277-286
Kramlich, Debra. 2013. Introduction to Complementary, Alternative, and Traditional Therapies. Critical Care Nurse Vol 34, No. 6, December 2014: pp (50-56)
2001. Position On The Role Of Nurses In The Practice Of Complementary And Alternative Therapies. URL: https://www.nurses.com/doc/position-on-the-role-of-nurses-in-the-practic-0001